Wegovy und Mounjaro sind zwei Präparate zur Gewichtsreduktion, die sich unter anderem hinsichtlich Wirkstoff, Wirkmechanismus, Studienlage und Zulassungsstatus unterscheiden.

Egal, ob Du erst am Anfang Deiner Abnehmreise stehst oder nach der Preiserhöhung von Mounjaro einen Wechsel in Betracht ziehst, der Vergleich mit Wegovy ist naheliegend.

Mounjaro und Wegovy haben vieles gemeinsam. Beide sind wöchentliche Injektionsbehandlungen, die die Gewichtsabnahme unterstützen sollen. Beide Produkte haben bei Männern und Frauen bisher beeindruckende Ergebnisse gezeigt. Für beide Präparate liegen klinische Studiendaten zur Gewichtsreduktion vor. Die jeweiligen Ergebnisse hängen unter anderem von Dosierung, Studiendesign und untersuchter Population ab.

Auch wenn sie auf den ersten Blick ähnlich wirken, funktionieren Wegovy und Mounjaro unterschiedlich, mit einer individuellen Wirkungsweise, Substanz und einem individuellen Wirkprofil.

Im Folgenden werden die wichtigsten Unterschiede und die verfügbare Studienlage gegenübergestellt.

Wegovy:

• Wirkstoff: Semaglutid

• Hersteller: Novo Nordisk

• Wirkungsweise: GLP-1-Rezeptoragonist

• Erzielte Gewichtsreduktion: In der STEP UP-Studie durchschnittlich 20,7 % bei 7,2 mg Semaglutid über 72 Wochen

• Kardiovaskuläre Risikoreduktion: Zugelassen

Mounjaro:

• Wirkstoff: Tirzepatid

• Hersteller: Eli Lilly

• Wirkungsweise: GIP- und GLP-1-Agonist

• Erzielte Gewichtsreduktion: In der SURMOUNT-1-Studie durchschnittlich bis zu 22,5 % bei 15 mg Tirzepatid über 72 Wochen

• Kardiovaskuläre Risikoreduktion: Nicht zugelassen

Wie unterscheiden sich die Ergebnisse der beiden Medikamente?

Gewichtsverlust mit Wegovy

In der STEP UP-Studie verloren Teilnehmer:innen, die die Höchstdosis von Wegovy (7,2 mg Semaglutid) anwendeten, im Durchschnitt 20,7 % ihres Körpergewichts über 72 Wochen. Ein Drittel der Anwender verlor sogar 25 % oder mehr, was über den in einer Untersuchung berichteten Ergebnissen mit der 2,4-mg-Dosis (durchschnittlich 17,5 %) lag. Die Ergebnisse stammen aus unterschiedlichen Untersuchungen und sind daher nicht ohne Weiteres direkt vergleichbar.

Wegovy ist derzeit das erste und einzige Medikament, das sowohl zur langfristigen Gewichtskontrolle als auch zur Reduktion kardiovaskulärer Risiken zugelassen ist. In der SELECT-Studie reduzierte Semaglutid 2,4 mg das Risiko schwerwiegender Herz-Kreislauf-Ereignisse (MACE). Darunter zählen Tod, Herzinfarkt und Schlaganfall, wobei diese um 20 % im Vergleich zu Placebo gesenkt wurden.

Die Ergebnisse der SELECT-Studie beziehen sich auf die dort untersuchte Patientengruppe und Dosierung.

Die 7,2-mg-Dosis zeigte zudem in der Studie ein ähnliches Sicherheitsprofil wie niedrigere Dosen.

Gewichtsverlust mit Mounjaro

Klinische Studien zeigen, dass Mounjaro (Tirzepatid) bei der höchsten Dosis von 15 mg über 72 Wochen zu einem durchschnittlichen Gewichtsverlust von bis zu 22,5 % führen kann. Dies wurde in der SURMOUNT-1-Studie bei Erwachsenen ohne Typ-2-Diabetes nachgewiesen.

Damit galt Mounjaro lange Zeit als eines der wirksamsten Medikamente zur Gewichtsabnahme, insbesondere im Vergleich zu Wegovys früherer Höchstdosis von 2,4 mg (17,5 %). Doch mit der Einführung von Wegovy 7,2 mg und dem Durchschnittsverlust von 20,7 % hat sich dieser Abstand deutlich verringert.

Tirzepatid ist derzeit noch nicht für die Reduktion kardiovaskulärer Risiken zugelassen. Eine laufende Studie (SURPASS-CVOT) untersucht dies.

Der Wirkstoff ist das, was ein Medikament wirksam macht. So unterscheiden sich Wegovy und Mounjaro:

Welcher Wirkstoff steckt in Wegovy?Semaglutid

Wegovy enthält Semaglutid, einen GLP-1-Rezeptoragonisten. Dieser imitiert das natürliche Hormon GLP-1, das den Appetit und die Nahrungsaufnahme reguliert.

Semaglutid wirkt, indem es:

• dem Gehirn signalisiert, dass man sich satter fühlt,

• die Magenentleerung verlangsamt,

• den Blutzuckerspiegel beeinflusst, unter anderem durch eine erhöhte glukoseabhängige Insulinsekretion und eine verringerte Glukagonsekretion.

Diese kombinierte Wirkung kann unter anderem Appetit, Nahrungsaufnahme und Sättigungsgefühl beeinflussen.

Mehr über die Wirkungsweise von Wegovy erfahren.

Welchen Wirkstoff enthält Mounjaro?Tirzepatid

Der Wirkstoff Tirzepatid in Mounjaro wirkt an den Rezeptoren für zwei Hormone statt nur an einem: GLP-1 und GIP. Diese doppelte Wirkung beeinflusst unter anderem die Blutzuckerregulation, den Appetit und das Sättigungsgefühl.

Für beide Wirkstoffe liegen Studien zur Gewichtsreduktion vor. Während Tirzepatid in frühen Studien leicht höhere Gewichtsverluste zeigte, hat die neue Wegovy-Dosis von 7,2 mg die Wirksamkeit beider Medikamente stark angeglichen. Unterschiede zwischen den berichteten Ergebnissen müssen unter Berücksichtigung der jeweiligen Dosierung, Studienpopulation und des Studiendesigns betrachtet werden.

Beide Medikamente können wirkungsvoll beim Abnehmen unterstützen. Welche Wahl für Dich die richtige ist, richtet sich nach Deinen individuellen Bedürfnissen und Zielen.

Mehr über die Wirkungsweise von Mounjaro erfahren.

Die Nebenwirkungen ähneln sich bei beiden Medikamenten. Zu den in Studien häufig berichteten Nebenwirkungen gehören Magen-Darm-Beschwerden, vor allem zu Beginn der Behandlung bzw. bei Dosissteigerungen. Diese sind laut Studiendaten häufig leicht bis mäßig und klingen bei einem Teil der Betroffenen mit der Zeit ab.

Sehr häufige Nebenwirkungen (bei mehr als 1 von 10 Personen):

• Übelkeit

• Erbrechen

• Durchfall

• Verstopfung

• Bauchschmerzen

Häufige Nebenwirkungen (bis zu 1 von 10 Personen):

• Schwindel

• Verdauungsstörungen

• Blähungen

• Sodbrennen

• Haarausfall

• Reaktionen an der Injektionsstelle

Die 7,2-mg-Dosis von Wegovy zeigte in der untersuchten Studienpopulation ein Sicherheitsprofil mit den typischen Magen-Darm-Beschwerden, die für die GLP-1-Klasse charakteristisch sind. 5,4 % der Teilnehmenden beendeten die Behandlung aufgrund von Nebenwirkungen. Zum Vergleich lag der entsprechende Anteil bei der 2,4 mg-Dosis laut Studie bei 4 %.

Bei Mounjaro beendeten 6,2 % der Teilnehmenden die Behandlung bei der 15-mg-Dosis aufgrund von Nebenwirkungen.

Beide Medikamente sind zugelassen für Erwachsene mit einem BMI ≥ 30 oder einem BMI ≥ 27, wenn eine gewichtsbedingte Erkrankung vorliegt.

Ob eine Behandlung geeignet ist, hängt neben den Zulassungskriterien von individuellen medizinischen Faktoren und möglichen Gegenanzeigen ab. Zu berücksichtigen sind unter anderem:

• Typ-1-Diabetes,

• chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen,

• schweren Leber- oder Nierenproblemen,

• sowie während Schwangerschaft, Stillzeit oder bei Kinderwunsch.

Ob eine medikamentöse Therapie im Einzelfall infrage kommt, sollte ärztlich geklärt werden.

Ja, ein Wechsel zwischen den beiden Medikamenten kann aus medizinischen oder individuellen Gründen in Betracht gezogen werden, zum Beispiel bei Nebenwirkungen, wenn die gewünschte Wirkung ausbleibt, oder aus Kostengründen. Ob ein Wechsel sinnvoll und medizinisch geeignet ist, muss individuell beurteilt werden.

Vor einem Wechsel solltest Du mit einer Ärztin oder einem Arzt sprechen, um die richtige Dosis festzulegen und einen sicheren Übergang zu planen. In der Regel genügt eine Pause von etwa einer Woche zwischen den beiden Präparaten.

Wegovy und Mounjaro unterscheiden sich unter anderem hinsichtlich ihrer Wirkstoffe und Mechanismen. Für beide Präparate liegen klinische Daten zur Gewichtsreduktion und zu Nebenwirkungen vor. Studienergebnisse sollten im Kontext des jeweiligen Studiendesigns, der Dosierung und der untersuchten Population betrachtet werden. Welches Präparat im Einzelfall medizinisch infrage kommt, sollte ärztlich beurteilt werden.