Bei der Anwendung von Mounjaro können verschiedene Nebenwirkungen auftreten. Dieser Artikel gibt einen Überblick über mögliche Beschwerden, ihre Häufigkeit und den Umgang damit.

Unter den aktuell in Deutschland verfügbaren Abnehmspritzen gehört Mounjaro zu den verfügbaren medikamentösen Behandlungsoptionen. Obwohl das Medikament sehr gut wirkt, kann es zu Begleiterscheinungen wie Übelkeit und Durchfall kommen. Diese sind in der Regel harmlos und klingen meist nach kurzer Zeit von selbst wieder ab. 

Nebenwirkungen können bei medizinischen Behandlungen auftreten. Ob und in welchem Ausmaß Beschwerden entstehen, ist individuell unterschiedlich.

Die gute Nachricht ist jedoch, dass leichte Nebenwirkungen Deinen Fortschritt in der Gewichtsabnahme nicht beeinträchtigen müssen. Studien zeigen, dass etwa 15 % der Anwender:innen anfangs unter leichter Übelkeit leiden.

Was genau kann während einer Behandlung mit Mounjaro auftreten und welche allgemeinen Maßnahmen können bei Beschwerden sinnvoll sein?

Da Mounjaro auf den Verdauungstrakt wirkt, treten viele der häufig berichteten Nebenwirkungen im Magen-Darm-Bereich auf. Dazu gehören: 

• Aufstoßen und Blähungen

• Verstopfung

• Durchfall

• Magen-Darm-Beschwerden

• Übelkeit

• Erbrechen

Weitere häufige Symptome sind:

• Schwindel

• Haarausfall

• Niedriger Blutdruck

• Müdigkeit

• Allgemeines Unwohlsein

• Reaktionen an der Injektionsstelle wie Reizungen, Juckreiz und Blutergüsse

Diese Nebenwirkungen treten vorwiegend zu Beginn der Behandlung oder nach einer Erhöhung der Dosis auf und klingen bei vielen Betroffenen nach einigen Tagen oder Wochen von selbst ab. 

Da jeder Körper unterschiedlich reagiert, lässt sich nicht vorhersagen, ob und welche Symptome bei einer einzelnen Person auftreten werden. Am häufigsten berichten Anwender:innen über Übelkeit, Durchfall, Bauchschmerzen und Verstopfung.

Übrigens: Ob Mounjaro zur Gewichtsabnahme oder bei Typ-2-Diabetes eingesetzt wird, Studien zeigen, dass beide Gruppen ähnliche Nebenwirkungen erleben. Magen-Darm-Beschwerden traten in beiden Gruppen mit vergleichbarer Häufigkeit auf und nur etwa 3-7 % der Anwender:innen mit und ohne Diabetes setzten Mounjaro aufgrund von Nebenwirkungen ab.

Während der Anwendung von Mounjaro kann es zu einem Abfall des Blutdrucks kommen. Das kann verschiedene Ursachen haben, unter anderem Flüssigkeitsverlust oder Veränderungen im Zusammenhang mit einer Gewichtsabnahme.

Bei Schwindel können unter anderem folgende allgemeine Maßnahmen hilfreich sein:

• Trinke ausreichend Flüssigkeit, vor allem Wasser. Eine Dehydrierung kann den Schwindel verstärken. 

• Lege Dich, wenn möglich, hin und ruhe Dich aus, bis es Dir besser geht

• Bewege Dich so langsam und vorsichtig wie möglich

• Verzichte auf Kaffee und Alkohol, da beide entwässernd wirken können

• Ruhe Dich ausreichend aus!

Bei starkem, wiederkehrendem oder anhaltendem Schwindel sollte ärztlicher Rat eingeholt werden.

Es können in seltenen Fällen auch schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten. Dazu gehören unter anderem: 

• Gallenblasenerkrankungen 

• Sehr niedriger Blutzucker

• Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse)

• Nierenerkrankungen

• Schilddrüsenkrebs

• Allergische Reaktionen

• Diabetische Retinopathie

Darüber hinaus bestehen für Tirzepatid weitere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen, die in der jeweils aktuellen Fach- und Gebrauchsinformation beschrieben werden.

Manche Menschen fragen sich auch, ob Mounjaro die Sehkraft beeinträchtigen kann. Mögliche Veränderungen der Sehkraft sollten ärztlich abgeklärt werden. Auch wenn solche Komplikationen unwahrscheinlich sind, ist es wichtig, mögliche Warnsignale zu erkennen und rechtzeitig medizinische Hilfe zu suchen.

Gallenblasenerkrankungen

Bei bestehenden oder früheren Gallenblasenerkrankungen sollte die individuelle Situation ärztlich beurteilt werden. In klinischen Studien entwickelten 0,6 % der Teilnehmenden eine akute Gallenblasenerkrankung, wie eine Gallenblasenentzündung oder Gallensteine. 

Warnzeichen sind hohes Fieber, Gelbfärbung der Haut oder plötzlich auftretende Schmerzen im rechten Oberbauch oder zwischen den Schulterblättern. Bei solchen Symptomen sollte umgehend medizinischer Rat eingeholt werden. Änderungen oder ein Absetzen der Behandlung sollten mit medizinischem Fachpersonal abgestimmt werden.

Sehr niedriger Blutzucker (Hypoglykämie)

Wusstest Du, dass Mounjaro nicht nur für ein Sättigungsgefühl sorgt, sondern auch Deinen Blutzuckerspiegel reguliert? In seltenen Fällen kann dieser zu stark abfallen und eine Hypoglykämie verursachen. 

Typische Symptome sind Schwindel, Angstgefühle, Schwitzen, Zittern und Verwirrung. Das Risiko einer Hypoglykämie kann insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung anderer blutzuckersenkender Medikamente erhöht sein. Besonders gefährdet sind Personen, die neben Mounjaro noch zusätzlich Medikamente einnehmen, die den Blutzucker senken, wie die Diabetesmedikamente Insulin oder Sulfonylharnstoffe. Die Wirkungen dieser Medikamente können sich mit denen von Mounjaro überschneiden und den Blutzucker unter den Normalwert senken. 

Laut klinischen Forschungen traten Hypoglykämien bei etwa 9 % der Personen mit Typ-2-Diabetes auf, die sowohl Mounjaro als auch Sulfonylharnstoffe angewandt haben, im Vergleich zu 1-3 % bei den Mounjaro-Anwender:innen, die keine Sulfonylharnstoffe angewandt haben. 

Pankreatitis

In sehr seltenen Fällen kann es bei der Anwendung von Mounjaro zu einer akuten Pankreatitis kommen, einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse. Typische Anzeichen sind starke Bauchschmerzen. Bei Verdacht auf eine Pankreatitis sollte unverzüglich medizinische Hilfe in Anspruch genommen werden. Eine frühere Pankreatitis sollte vor einer Behandlung mit Tirzepatid mit dem behandelnden medizinischen Fachpersonal besprochen werden.

Nierenprobleme 

Bei einigen Patienten, die Mounjaro anwenden, wurde in seltenen Fällen eine akute Nierenschädigung beobachtet, meist infolge starken Erbrechens oder Durchfalls. Achte bei Durchfall oder Erbrechen daher darauf, ausreichend Flüssigkeit zu Dir zu nehmen, damit Du nicht dehydrierst. Sollten diese Symptome bei Dir anhalten, suche bitte umgehend medizinische Hilfe auf. Wenn bei Dir bereits eine Nierenfunktionsstörung vorliegt, kann die Eignung für Mounjaro je nach Schweregrad eingeschränkt sein. Sprich mit Deinem behandelnden medizinischen Team, um Deine Eignung für die Behandlung zu prüfen. 

Schilddrüse

Mounjaro ist nicht für Personen geeignet, die selbst oder in ihrer familiären Vorgeschichte an medullärem Schilddrüsenkrebs erkrankt sind. In Studien an Ratten wurden Mounjaro und andere Abnehmmedikamente mit Schilddrüsentumoren in Verbindung gebracht. Allerdings ist bislang unklar, ob dieser Zusammenhang auch beim Menschen besteht. Solltest Du Anzeichen wie einen Knoten im Nacken, Kurzatmigkeit oder Schwierigkeiten beim Schlucken bemerken, ignoriere sie nicht, sondern suche bitte sofort ärztliche Hilfe auf. 

Allergische Reaktionen

Allergische Reaktionen auf Mounjaro sind selten. Wenn Du jedoch Symptome wie Schwellungen im Gesicht, schweren Hautausschlag, schnellen Puls oder Atembeschwerden feststellst, ist unverzüglich medizinische Hilfe erforderlich. Auch leichte Hautreaktionen an der Injektionsstelle sollten ebenfalls ärztlich abgeklärt werden. 

In den meisten Fällen lassen die Nebenwirkungen nach, sobald sich Dein Körper an das Medikament angepasst hat, oder verschwinden ganz, wenn Du die Behandlung beendest. Solltest Du jedoch das Pech haben und eine schwerwiegende Reaktion wie eine Pankreatitis oder Nierenschäden entwickeln, kann die Erholung etwas mehr Zeit in Anspruch nehmen. 

Da Mounjaro erst seit 2022 auf dem Markt ist, ist die Langzeiterfahrung geringer als bei Medikamenten, die bereits seit Jahrzehnten eingesetzt werden. Die Datenlage wird fortlaufend durch klinische Studien und Pharmakovigilanz erweitert.

Was tun, wenn ich eine nicht genannte Nebenwirkung bemerke?

Mounjaro ist ein relativ neues Medikament, und wir lernen weiterhin, wie es sich auf den Körper auswirkt. Wenn Du Symptome bemerkst, die nicht als Nebenwirkungen aufgelistet sind, sollte ärztlicher oder pharmazeutischer Rat eingeholt werden.

Du kannst unerwartete Nebenwirkungen auch direkt dem Bundesinstitut für Arzneimittel und Medizinprodukte (BfArM) über das Online-Portal melden. Das Institut überwacht Medikamente auf neue oder auftretende Nebenwirkungen und trägt so zur Sicherheit der Behandlung bei. 

Unterstützung bei Nebenwirkungen durch Voy

Im Rahmen unseres Gewichtsmanagement-Programms erhältst Du persönliche Betreuung durch unser erfahrenes Team aus medizinischen Fachkräften und Coaches. Dazu gehören gezielte Empfehlungen zum Umgang mit Nebenwirkungen sowie, falls nötig, eine entsprechende Behandlung. 

Viele häufige Nebenwirkungen von Mounjaro sind mild und lassen sich oft auch gut zu Hause behandeln. Sollten die Nebenwirkungen jedoch schwerwiegender sein oder anhalten (etwa bei starken Bauchschmerzen oder dem Verdacht auf eine allergische Reaktion), suche bitte umgehend ärztliche Hilfe auf. 

Bei milden Beschwerden können je nach Symptom allgemeine Maßnahmen hilfreich sein:

Bei Übelkeit: 

• Iss kleinere, aber häufigere Mahlzeiten

• Trinke Ingwer- oder Pfefferminztee

• Geh an die frische Luft

• Iss langsamer

• Vermeide frittierte, fettige oder geruchsintensive Lebensmittel 

• Vermeide Alkohol und Koffein, besonders zu Behandlungsbeginn

Bei Durchfall und Erbrechen:

• Trinke regelmäßig Flüssigkeit

• Gönne Dir ausreichend Ruhe

• Iss magenschonende Speisen und ballaststoffarme Lebensmittel (wie trockenen Toast), wenn Du Dich besser fühlst

• Vermeide Lebensmittel und Getränke, die das Problem verschlimmern (Kaffee, Alkohol oder Vollfettmilchprodukte)

Bei Verstopfung:

• Trinke ausreichend Wasser

• Iss ballaststoffreiche Lebensmittel wie Weizenkleie und Hafer

• Iss Obstsorten, die Sorbitol enthalten (z.B. Äpfel, Aprikosen, Trauben, Rosinen, Himbeeren und Erdbeeren)

• Ein Spaziergang oder leichtes Joggen kann ebenfalls helfen

Bei Müdigkeit:

• Iss kleine Mahlzeiten und oft

• Überprüfe Deine Kalorienaufnahme, um sicherzustellen, dass Du genug isst

• Reduziere Alkoholkonsum

• Trinke ausreichend Wasser

• Sorge für Entspannung

• Leichte Bewegung kann helfen, vermeide aber extremen Sport

• Nimm Dir Zeit zum Entspannen vor dem Schlafengehen

• Reduziere Koffein schrittweise, besonders nachmittags oder abends, für einen besseren Schlaf. Falls Du unter Schlaflosigkeit leidest, finde heraus, wie Mounjaro den Schlaf indirekt beeinflussen kann

Bei Reaktionen an der Injektionsstelle: 

• Wähle bei jeder Injektion eine leicht andere Stelle innerhalb desselben Körperbereichs (z.B. Bauch, Oberschenkel, Oberarme). Das reduziert das Reizungsrisiko

• Kühle die betroffene Stelle mit einer kalten Kompresse

• Nimm ein Antihistaminikum

• Nimm die Injektion etwa 30 Minuten vor der Anwendung aus dem Kühlschrank, damit sie Raumtemperatur erreichen kann

Auch rezeptfreie Mittel können bei einigen dieser Symptome helfen, wie zum Beispiel Mittel gegen Übelkeit oder Durchfall. Manche Menschen erfahren auch Linderung durch bestimmte Vitamine und Nahrungsergänzungsmittel. 

Wenn Du unsicher bist, was für Dich geeignet ist, sprich mit Deinem behandelnden Arzt oder Deiner Ärztin oder frage in der örtlichen Apotheke nach. In einigen Fällen kann Dein Arzt oder Deine Ärztin auch verschreibungspflichtige Präparate empfehlen. Befolge die ärztlichen Anweisungen sorgfältig, um die bestmögliche Wirkung für Dich zu erzielen. 

Mögliche Nebenwirkungen zeigen sich meist kurz nach der ersten Injektion oder dann, wenn Du Deine Dosis erhöhst. Laut einer Nachweisübersicht aus dem Jahr 2023 treten Magen-Darm-Symptome in der Regel innerhalb der ersten zwei Wochen nach Beginn der Behandlung mit Mounjaro auf. Diese Symptome sind jedoch überwiegend mild und verschwinden nach kurzer Zeit wieder. Es kann allerdings vorkommen, dass Du bei jeder Dosiserhöhung erneut leichte Nebenwirkungen verspürst. 

Bei länger anhaltenden oder zunehmenden Beschwerden sollte ärztlich geklärt werden, ob eine Anpassung der Behandlung erforderlich ist. Änderungen der Dosierung sollten nicht eigenständig vorgenommen werden.

Einige der schwerwiegenderen Nebenwirkungen treten meist in einem späteren Verlauf auf. So können Nierenprobleme etwa nach Phasen starken Erbrechens und Dehydrierung entstehen, während Symptome einer Gallenblasenerkrankung oft plötzlich auftreten. Allergische Reaktionen hingegen zeigen sich in der Regel sehr schnell nach der Injektion des Medikaments.

Nebenwirkungen treten am häufigsten zu Beginn der Behandlung mit Mounjaro oder nach einer Dosiserhöhung auf. In den ersten Tagen und bei jeder Dosiserhöhung ist es üblich, sich etwas unwohl zu fühlen. Mit der Zeit gewöhnt sich Dein Körper jedoch an das Medikament, und die meisten Beschwerden lassen bei fortgesetzter Anwendung oft deutlich nach. 

Normalerweise verschwinden milde Symptome innerhalb weniger Tage oder Wochen. Schwerwiegendere Nebenwirkungen können jedoch länger anhalten und unter Umständen eine ärztliche Behandlung erfordern.

Was soll ich tun, wenn meine Nebenwirkungen nach ein paar Wochen nicht verschwinden?

Wenn Nebenwirkungen auch nach einigen Wochen bestehen bleiben oder Deine Lebensqualität stark beeinträchtigen, können folgende Schritte helfen: 

• Kontaktiere Deinen Arzt oder Deine Ärztin, um Deine Symptome zu besprechen

• Führe ein Symptomtagebuch, um festzuhalten, wann Nebenwirkungen auftreten und wie schwer sie sind

• Achte darauf, ob bestimmte Lebensmittel oder Aktivitäten die Symptome auslösen oder verschlimmern

• Besprich mögliche Anpassungen Deiner Dosis mit Deinem Arzt oder Deiner Ärztin

Ob eine Dosis verändert, verschoben oder die Behandlung unterbrochen werden sollte, sollte ärztlich geklärt werden.

Medizinisches Fachpersonal kann beurteilen, ob eine Anpassung der Behandlung erforderlich ist.

Nach dem Absetzen von Mounjaro nimmt die Wirkstoffmenge aufgrund der langen Halbwertszeit von Tirzepatid schrittweise ab. Wie lange Beschwerden nach dem Absetzen bestehen, kann individuell unterschiedlich sein.

Leider ist es unmöglich, im Voraus zu sagen, wie Dein Körper auf Mounjaro reagieren wird. Manche Menschen vertragen das Medikament problemlos, während andere leichte Symptome entwickeln. Nur ein sehr kleiner Anteil erlebt schwerwiegendere Nebenwirkungen. Jeder Körper reagiert individuell, daher kann Deine Erfahrung mit Mounjaro eine ganz andere sein als die Deines Freundes. 

Aus diesem Grund beginnen Ärzte und Ärztinnen die Therapie immer mit einer niedrigen Anfangsdosis. So kann sich Dein Körper langsam an das Medikament gewöhnen und mögliche Nebenwirkungen werden vermieden. Die Dosis kann je nach Deinen individuellen Bedürfnissen und Präferenzen jeden Monat um jeweils 2,5 mg erhöht werden. 

Bestimmte Medikamente können jedoch die Wirkung von Mounjaro verstärken und Dich anfälliger für Symptome machen. Wir haben bereits ein Beispiel genannt: Wenn Du parallel zur Anwendung von Mounjaro auch Diabetesmedikamente einnimmst, die den Blutzucker senken, kann es zu einer starken Unterzuckerung kommen. 

Die Wirkung von Alkohol kann sich ebenfalls mit Mounjaro-Symptomen überschneiden und sowohl Übelkeit als auch Erbrechen auslösen und Dich schlechter fühlen lassen. Ob und in welchem Umfang Alkohol während der Behandlung konsumiert werden sollte, kann bei Unsicherheit mit medizinischem Fachpersonal besprochen werden.

Zusätzlich können säurehaltige, scharfe oder fettreiche Lebensmittel den Magen reizen und Magen-Darm-Beschwerden verschlimmern. 

Wenn Deine Symptome nicht verschwinden, Deinen Alltag beeinträchtigen oder sich sogar verschlimmern, solltest Du umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen. Dabei kann auch geklärt werden, ob eine Anpassung der Behandlung medizinisch erforderlich ist.

Hast Du eine Dosis Mounjaro vergessen? Keine Sorge, das passiert und wird Deinen Fortschritt in der Regel nicht beeinträchtigen. Für den Umgang mit einer vergessenen Dosis enthält die Packungsbeilage konkrete Vorgaben. Diese sollten beachtet werden. Bei Unsicherheit kann ärztlicher oder pharmazeutischer Rat eingeholt werden.

Aber verursacht eine vergessene Dosis von Mounjaro Nebenwirkungen? Nach etwa einer Woche kann die Wirkung von Mounjaro allmählich nachlassen. Du könntest also bemerken, dass Dein Appetit langsam zurückkommt. Mounjaro ist jedoch nicht dafür bekannt, irgendwelche Entzugserscheinungen zu verursachen. 

Nach mehreren ausgelassenen Dosen sollte das weitere Vorgehen mit medizinischem Fachpersonal abgestimmt werden, anstatt die Behandlung oder Dosierung eigenständig anzupassen.