Wegovy enthält den Wirkstoff Semaglutid und ist unter bestimmten Voraussetzungen zum Gewichtsmanagement zugelassen. In der STEP-UP-Studie (2025) mit 1.407 Erwachsenen mit Adipositas ohne Diabetes wurde bei einer untersuchten Dosierung von 7,2 mg Semaglutid nach 72 Wochen eine durchschnittliche Gewichtsreduktion von 18,7 % beobachtet. In einer ergänzenden statistischen Auswertung, die von einer durchgängigen Behandlung ausging, lag der Durchschnitt bei 20,7 %. Die Behandlung erfolgte in Verbindung mit Maßnahmen zur Ernährungs- und Lebensstiländerung.

Semaglutid wird auch im Zusammenhang mit gesundheitlichen Auswirkungen jenseits der Gewichtsreduktion untersucht. Dazu zählen unter anderem Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit und die reproduktive Gesundheit. Auch mögliche Zusammenhänge mit Suchterkrankungen und Alzheimer sind Gegenstand wissenschaftlicher Forschung.

• Semaglutid wird neben der Gewichtsreduktion auch hinsichtlich seiner Auswirkungen auf die Herz-Kreislauf-Gesundheit, die Blutzuckerkontrolle und die Nierengesundheit untersucht.

• In der SELECT-Studie wurde bei Menschen mit bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung und Übergewicht oder Adipositas unter Semaglutid eine relative Verringerung des Risikos schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse um 20 % gegenüber Placebo beobachtet.

• Mögliche Auswirkungen von Semaglutid auf PCOS (polyzystisches Ovarialsyndrom), Alzheimer und Suchterkrankungen werden wissenschaftlich untersucht.

• In der STEP-UP-Studie wurde bei Erwachsenen mit Adipositas ohne Diabetes unter 7,2 mg Semaglutid nach 72 Wochen eine durchschnittliche Gewichtsreduktion von 20,7 % in einer statistischen Auswertung unter Annahme durchgängiger Behandlung beobachtet.

Semaglutid wird hinsichtlich seiner Auswirkungen auf verschiedene kardiovaskuläre Risikofaktoren untersucht. Klinische Studien zeigen unter anderem Veränderungen des Blutdrucks und der Blutfettwerte unter der Behandlung.

In der SELECT-Studie mit Menschen mit bestehender Herz-Kreislauf-Erkrankung und Übergewicht oder Adipositas ohne Diabetes wurde unter Semaglutid 2,4 mg eine relative Verringerung des Risikos schwerwiegender kardiovaskulärer Ereignisse um 20 % gegenüber Placebo beobachtet. Dazu zählten kardiovaskulärer Tod, nicht tödlicher Herzinfarkt und nicht tödlicher Schlaganfall.

Semaglutid beeinflusst die Blutzuckerregulation, indem es unter anderem die glukoseabhängige Insulinfreisetzung fördert und die Ausschüttung von Glukagon beeinflusst. Dadurch kann die Glukosekonzentration im Blut gesenkt werden.

Bei Typ-2-Diabetes reagiert der Körper häufig weniger empfindlich auf Insulin. Zudem kann die Insulinproduktion im Verlauf der Erkrankung beeinträchtigt sein.

Übergewicht und Adipositas stehen häufig mit einer verminderten Insulinsensitivität in Zusammenhang. Eine Gewichtsreduktion kann sich daher positiv auf verschiedene Stoffwechselparameter auswirken, darunter auch die Blutzuckerkontrolle.

Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenerkrankung haben ein erhöhtes Risiko, dass sich ihre Nierenfunktion im Laufe der Zeit verschlechtert.

In der FLOW-Studie aus dem Jahr 2024 mit mehr als 3.500 Teilnehmenden wurde untersucht, wie sich Semaglutid auf die Nierengesundheit auswirkt. Dabei war das relative Risiko für schwerwiegende Nierenereignisse oder einen Tod durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen unter Semaglutid um 24 % niedriger als unter Placebo. Außerdem verschlechterte sich die Nierenfunktion in der Semaglutid-Gruppe im Durchschnitt langsamer.

Semaglutid und seine Auswirkungen auf PCOS

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine hormonelle Erkrankung, die unter anderem zu unregelmäßigen Monatsblutungen, verstärkter Körperbehaarung, Akne oder Haarausfall führen kann. Häufig tritt PCOS gemeinsam mit einer Insulinresistenz auf. Das bedeutet, dass die Körperzellen weniger empfindlich auf Insulin reagieren.

Übergewicht kann eine bestehende Insulinresistenz verstärken. Gleichzeitig können hormonelle Veränderungen und eine Insulinresistenz die Gewichtskontrolle erschweren. Diese Faktoren können sich gegenseitig beeinflussen.

Semaglutid wird deshalb auch hinsichtlich möglicher Auswirkungen auf das Körpergewicht, die Insulinempfindlichkeit und den Menstruationszyklus bei Menschen mit PCOS untersucht.

In einer kleinen Studie aus dem Jahr 2023 mit 27 Frauen mit PCOS und Adipositas wurde unter Semaglutid eine Gewichtsreduktion beobachtet. Bei den Teilnehmerinnen, die auf die Behandlung angesprochen hatten und diese sechs Monate fortsetzten, betrug die durchschnittliche Gewichtsabnahme 11,5 kg. Bei einem Teil dieser Frauen normalisierte sich zudem der Menstruationszyklus.

Die bisherigen Ergebnisse sind vielversprechend, müssen jedoch durch größere Studien bestätigt werden. Semaglutid ist nicht speziell zur Behandlung von PCOS zugelassen.

Semaglutid und das Alzheimer-Risiko

Insulinresistenz und Störungen des Zuckerstoffwechsels werden als mögliche Einflussfaktoren auf die Gehirngesundheit untersucht. Ob und in welchem Ausmaß sie zur Entstehung von Alzheimer beitragen, ist noch nicht vollständig geklärt.

In einer Beobachtungsstudie aus dem Jahr 2024 mit mehr als einer Million Menschen mit Typ-2-Diabetes wurde untersucht, ob die Anwendung von Semaglutid mit dem Risiko einer Alzheimer-Diagnose zusammenhängt. Personen, die Semaglutid erhielten, bekamen im Untersuchungszeitraum seltener eine Alzheimer-Diagnose als Personen, die mit bestimmten anderen Diabetesmedikamenten behandelt wurden. Daraus lässt sich jedoch nicht ableiten, dass Semaglutid Alzheimer verhindert.

Auch in Tierstudien wurden mögliche Auswirkungen von Semaglutid auf Entzündungsprozesse und Veränderungen im Gehirn untersucht. Solche Ergebnisse lassen sich allerdings nicht unmittelbar auf Menschen übertragen.

In den großen klinischen Studien EVOKE und EVOKE+ wurde untersucht, ob Semaglutid das Fortschreiten einer frühen Alzheimer-Erkrankung verlangsamen kann. Die im Jahr 2025 veröffentlichten Ergebnisse zeigten jedoch keinen entsprechenden Behandlungsvorteil gegenüber Placebo. Semaglutid ist nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Alzheimer zugelassen.

Semaglutid und mögliche Auswirkungen auf Suchtverhalten

Im Zusammenhang mit Semaglutid wird auch über Veränderungen des sogenannten „Food Noise“ berichtet. Damit sind häufige, aufdringliche Gedanken rund ums Essen gemeint. Ob Semaglutid darüber hinaus auch das Verlangen nach Alkohol oder Nikotin beeinflusst, wird wissenschaftlich untersucht.

In einer klinischen Studie aus dem Jahr 2025 mit 48 Menschen mit einer Alkoholgebrauchsstörung wurde Semaglutid über neun Wochen untersucht. Im Vergleich zu Placebo berichteten die Teilnehmenden unter Semaglutid über ein geringeres Verlangen nach Alkohol. Auch bei bestimmten Messungen des Alkoholkonsums wurden Unterschiede beobachtet, allerdings nicht bei allen untersuchten Kriterien.

Bei einer kleinen Untergruppe von rauchenden Teilnehmenden wurde zudem ein Rückgang der täglich gerauchten Zigaretten beobachtet.

Die Ergebnisse liefern erste Hinweise auf mögliche Auswirkungen von Semaglutid auf Suchtverhalten. Für eine verlässliche Beurteilung sind jedoch größere Studien erforderlich. Semaglutid ist nicht zur Behandlung von Alkohol- oder Nikotinabhängigkeit zugelassen.

Eine Behandlung mit Semaglutid sollte ärztlich begleitet werden. Regelmäßige Kontrolltermine helfen dabei, den Behandlungsverlauf zu beurteilen und mögliche Nebenwirkungen frühzeitig zu erkennen.

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