Wenn Du hoffst, bald schwanger zu werden, fragst Du dich vielleicht, wie Mounjaro (Tirzepatid) Deine Chancen auf eine Empfängnis beeinflussen kann. Das Gleiche gilt, wenn Du bereits schwanger bist oder gerade stillst. Ist das Medikament in dieser Zeit sicher? Und wie verhält es sich, wenn Du eine Empfängnis vermeiden möchtest?

Mounjaro wird von vielen Frauen im gebärfähigen Alter genommen, daher stehst Du mit Deinen Fragen nicht alleine da.

Die kurze Antwort lautet: Nein. Mounjaro wurde bisher nicht an schwangeren Frauen getestet. Daher ist noch unbekannt, ob es Risiken für das ungeborene Baby gibt.

Bei Tierversuchen wurde Mounjaro mit einem leicht erhöhten Risiko für Fehlbildungen und geringem Geburtsgewicht in Verbindung gebracht. Obwohl Studien an Tieren nicht zu 100 Prozent widerspiegeln, was bei Menschen passiert, gibt es aktuell einfach nicht genug Forschung am Menschen, um zu garantieren, dass Mounjaro in der Schwangerschaft sicher wäre.

Mounjaro sollte direkt abgesetzt werden, sobald auch nur eine schwache Linie auf dem Schwangerschaftstest erkennbar ist. Danach sollte ein ärztliches Gespräch über die nächsten Schritte folgen.

Wichtig: Abnehmen während einer Schwangerschaft wird sowieso nicht empfohlen, daher gäbe es keinen Grund, Mounjaro während der Schwangerschaft weiter zu nehmen, selbst wenn es sicher wäre.

Was ist, wenn ich Mounjaro angewendet habe, bevor ich wusste, dass ich schwanger bin?

Wenn Du bemerkt hast, dass Du schwanger bist, nachdem Du bereits Mounjaro genutzt hast: Keine Panik. Die Forschung in diesem Bereich ist noch nicht aussagekräftig genug, um die genauen Auswirkungen von Mounjaro auf eine frühe Schwangerschaft zu benennen.

Du solltest sofort handeln und Folgendes tun, wenn Du versehentlich Mounjaro während der Schwangerschaft verwendet hast:

• Setze das Medikament sofort ab

• Kontaktiere umgehend Deine Frauenärztin oder Hebamme

• Vereinbare einen Vorsorge-Termin, um Deine Schwangerschaft definitiv bestätigen zu lassen und um nächste Schritte zu planen (sage hier unbedingt, dass Du Mounjaro genutzt hast)

• Solltest Du Diabetes haben, bespreche alternative Behandlungsmethoden mit Deiner Ärztin oder Deinem Arzt

• Sei ehrlich darüber, wie lange Du Mounjaro schon eingenommen hast

Die Deutsche Diabetes Gesellschaft (DDG) empfiehlt, GLP-1-Rezeptoragonisten wie Mounjaro (Tirzepatid) mindestens zwei Monate vor einer geplanten Schwangerschaft abzusetzen, um eine ausreichende Auswaschphase zu gewährleisten. Ärztinnen und Ärzte in den USA geben ähnliche Empfehlungen und raten häufig zu einer Absetzfrist von etwa zwei Monaten.

Der Hintergrund dafür ist, dass Tirzepatid (der Wirkstoff aus Mounjaro) bis zu 30 Tage braucht, um den Körper zu verlassen. Es könnte den Fötus also beeinträchtigen, wenn man in dieser Zeit schwanger werden würde.

Kannst ich früher schwanger werden, wenn ich Mounjaro eher absetze?

Nein, Mounjaro beeinträchtigt weder die Fruchtbarkeit, noch macht es eine Schwangerschaft nach dem Absetzen schwieriger. Die ein- bis zweimonatige Wartezeit dient lediglich dazu, eine mögliche Wirkung des Medikaments auf den Embryo in der frühen Entwicklungsphase zu vermeiden.

Es gibt keine Beweise dafür, dass das frühere Absetzen von Mounjaro die Fruchtbarkeit verbessert oder es ermöglicht, schneller schwanger zu werden.

Vielleicht hast Du irgendwo gehört, dass Mounjaro die Chancen auf eine Schwangerschaft erhöhen könnte. Es gibt viele Berichte von Frauen, die jahrelang mit Fruchtbarkeitsproblemen zu kämpfen hatten und dann schwanger geworden sind, als sie Mounjaro nahmen.

Es ist jedoch noch nicht bekannt, ob Mounjaro wirklich eine Auswirkung auf die Fruchtbarkeit hat.

Was wir aber wissen: Eine Gewichtsreduktion kann bei Personen mit Übergewicht die Fruchtbarkeit häufig positiv beeinflussen. Ein gesünderes Gewicht wird auch mit gesunden Schwangerschaften in Verbindung gebracht und senkt das Risiko für Komplikationen wie Schwangerschaftsdiabetes und Präeklampsie.

Außerdem glauben einige Forscher:innen, dass GLP-1-Medikamente (hierzu gehört auch Mounjaro) die Fruchtbarkeit bei Frauen mit polyzystischem Ovarialsyndrom (PCOS) verbessern können. Zusätzlich zur Verbesserung der Insulinsensitivität könnten diese Medikamente auch die hormonellen Ungleichheiten angehen, die die Ovulation stören.

Nein, Mounjaro wird auch während des Stillens nicht empfohlen. Aktuelle Richtlinien und Herstellerempfehlungen bestätigen dies. Es wurde bisher nicht bei stillenden Frauen untersucht, ob das Medikament in die Muttermilch übergeht und wie es das Baby oder die Milchproduktion beeinträchtigen könnte. Daher ist es am sichersten, Mounjaro während des Stillens nicht zu verwenden, bis weitere aussagekräftige Daten verfügbar sind.

Geht Mounjaro in die Muttermilch über?

Es gibt nur begrenzte Forschung darüber, ob Mounjaro (Tirzepatid) überhaupt in die Muttermilch übergehen würde. Basierend auf dem, was über ähnliche Medikamente bekannt ist, ist es theoretisch möglich, dass kleine Mengen in die Muttermilch gelangen.

Das aktive Molekül in Mounjaro ist jedoch eher zu groß, um in großen Mengen in die Muttermilch zu gelangen. Selbst wenn, kann das Baby es vermutlich kaum aufnehmen. Aber da wir auch hier noch kein vollständiges Bild der Risiken haben, solltest Du Mounjaro nicht einnehmen, wenn Du stillst.

Wann kann ich Mounjaro nach dem Stillen wieder verwenden?

Du kannst Mounjaro wieder anwenden, sobald Du das Stillen vollständig beendet hast. Der Zeitpunkt sollte mit Deiner Hebamme oder Frauenärztin besprochen werden, um die individuelle Situation einzuschätzen.

Viele Frauen behalten ganz natürlicherweise nach der Schwangerschaft Gewicht. Es könnte ratsam sein, erst einmal abzuwarten, bis sich Dein postpartaler Körper wieder stabilisiert hat. Dabei handelt es sich meist um ca. 3 bis 6 Monate nach der Geburt oder nach dem Abstillen.

Diese Zeit ermöglicht es den Hormonen, sich zu normalisieren und gibt Zeit, wieder neue gesunde Ess- und Bewegungsgewohnheiten zu etablieren. Vielleicht schlägt Dir Deine Ärztin oder Dein Arzt auch zuerst andere Wege zum Abnehmen vor und später, wenn es zu Deinen Gesundheitszielen passt, kann schrittweise wieder Mounjaro angewandt werden.

Es gibt keine formellen Studien, die Mounjaro direkt mit Veränderungen des Menstruationszyklus in Verbindung bringen. Einige Anwenderinnen haben jedoch von unregelmäßigen oder unerwarteten Blutungen berichtet. Betroffene von PCOS kennen bereits seltene oder ausbleibende Perioden. Da Mounjaro die Insulinsensitivität verbessert und die Gewichtsabnahme unterstützt, kann das Medikament durchaus helfen, die Ovulation wiederherzustellen und im Laufe der Zeit mehr Regelmäßigkeit in den Zyklus zu bringen.

Mehrere andere Faktoren können jedoch die Periode während der Anwendung von Mounjaro beeinflussen:

Orale Verhütungsmittel: Mounjaro kann die Aufnahme oraler Verhütungspillen reduzieren. Gerade wenn die Dosierung angepasst wird, kann das zu hormonellen Schwankungen und unregelmäßiger oder veränderter Blutung führen.

Orale Hormonersatztherapie (HRT): Mounjaro verlangsamt den Prozess der Magenentleerung, wodurch der Körper orale HRT nicht mehr so gut aufnehmen kann. Dies kann jede hormonelle Komponente beeinflussen, ist aber besonders wichtig, wenn orales Progesteron eingenommen wird, das die Gebärmutterschleimhaut schützt. Eine reduzierte Aufnahme kann zu Durchbruchblutungen führen oder die HRT weniger effektiv machen.

Wer also orale HRT einnimmt und mit Abnehm-Injektionen wie Mounjaro beginnt, das Medikament wechselt oder die Dosis erhöht, sollte vorher mit einer Frauenärztin darüber sprechen. Sie kann empfehlen, auf eine nicht orale Alternative umzusteigen (z. B. Pflaster oder Gele), um sicherzustellen, dass die HRT während der Behandlung sicher und effektiv bleibt. Jede unerwartete Blutung sollte daher der Frauenärztin gemeldet werden.

Gewichtsverlust: Schneller oder signifikanter Gewichtsverlust ist eine häufige Wirkung von Mounjaro und kann auch vorübergehend den Menstruationszyklus irritieren. Wenn signifikante oder anhaltende Veränderungen im Zyklus bemerkbar sind, ist es eine gute Idee, mit einer Frauenärztin zu sprechen, besonders wenn hormonelle Verhütung oder HRT eingenommen wird.

Ja, Mounjaro kann potenziell die Aufnahme oraler Verhütungsmittel beeinflussen. Das Medikament verlangsamt die Magenentleerung, wodurch die Aufnahme von oralen Verhütungspillen reduziert werden kann, besonders wenn die Dosierung geändert wird.

Aus diesem Grund muss eine zusätzliche Verhütungsmethode wie Kondome neben der oralen Verhütung für die ersten vier Wochen nach Beginn der Anwendung sowie nach jeder Dosierungserhöhung genutzt werden. Mounjaro wird wöchentlich angewandt und Dosierungserhöhungen können monatlich erfolgen, daher müssen manche Anwenderinnen möglicherweise über einen längeren Zeiträume während der Behandlung auf zusätzliche Verhütung achten.

Wer länger als vier Wochen bei derselben Dosis bleibt (z. B. zwei Monate lang bei 5 mg), muss die letzten vier Wochen davon keine zusätzliche Verhütung nutzen. Wenn jedoch dann die Dosis wieder erhöht wird (z. B. von 5 auf 7,5 mg), muss wieder vier Wochen lang zusätzlich verhütet werden.

Es kann also einfacher und zuverlässiger sein, während der Behandlung auf eine nicht orale Verhütungsmethode wie die Spirale, das Implantat oder die Spritze umzusteigen. Eine Frauenärztin oder ein Frauenarzt kann über die beste Verhütungsmethode beraten.

Wer bisher positive Erfahrungen mit Mounjaro gemacht hat, für den kann es sich vielleicht entmutigend anfühlen, das Medikament bei einer Schwangerschaft abzusetzen. Eine Schwangerschaft und die Zeit nach der Geburt können für den Körper eine herausfordernde Zeit sein.

Wenn Mounjaro medizinisch empfohlen wurde, wird es in Zukunft möglich sein, wieder damit zu beginnen.

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³ Cesta, Carolyn, et al. "Safety of GLP-1 Receptor Agonists and Other Second-Line Antidiabetics in Early Pregnancy." JAMA Internal Medicine, vol. 184, no. 2, 2023, p. 144, doi.org/10.1001/jamainternmed.2023.6663.

⁴ Deutsche Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe. "Unregelmäßige Periode." www.frauenaerzte-im-netz.de/erkrankungen/zyklusstörungen/

⁵ Bundeszentrale für gesundheitliche Aufklärung (BZgA). "Übergewicht und Schwangerschaft." www.familienplanung.de/schwangerschaft/

⁶ Nuako, Emmanuel, et al. "Pharmacologic Treatment of Obesity in Reproductive-Aged Women." Current Obstetrics and Gynecology Reports, vol. 12, no. 2, 2023, pp. 138–146, doi.org/10.1007/s13669-023-00350-1.

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⁹ "GLP-1 medicines for weight loss and diabetes: what you need to know (GLP-1 medicines, contraception and pregnancy)". GOV UK. https://www.gov.uk/government/publications/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know/glp-1-medicines-for-weight-loss-and-diabetes-what-you-need-to-know. Accessed 19 Jun, 2025.

¹⁰ "Use of incretin-based therapies in women using hormone replacement therapy (HRT)|". British Menopause Society. https://thebms.org.uk/wp-content/uploads/2025/05/23-BMS-TfC-Use-of-incretin-based-therapies-APRIL2025-E.pdf