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Abnehm-Injektionen vs. Tabletten: Was ist wirksamer?

Sind Abnehm-Tabletten oder Injektionen besser zum Abnehmen? Wir erläutern die Vor- und Nachteile jeder Option.

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Medically reviewed by

Dr. Sarah Bechstein

clockAktualisiert am 31. Juli 2025

Forschungsbasierter Ratgeber

Bevor es Injektionspens wie Mounjaro und Wegovy gab, waren Tabletten das Hauptmittel zur medikamentösen Gewichtsreduktion. Tatsächlich gibt es Diät- und Abnehm-Tabletten seit Jahrzehnten, heutzutage wird jedoch meist nur noch eine verschrieben: Orlistat.

Wir verstehen, dass die Einnahme einer Tablette erst einmal einfacher und bequemer erscheint als eine Injektion (obwohl wir sagen müssen, dass die Injektionspens einfach anzuwenden sind). Dennoch können Injektionen beeindruckende Ergebnisse erzielen: Zum Beispiel haben Menschen, die Mounjaro einnahmen, bis zu 22,5% ihres Ausgangsgewichts verloren; und bei der Anwendung von 7,2 mg Wegovy bis zu 20,7% laut einer klinischen Studie.

Welches Medikament solltest Du also wählen: Injektionspens oder Tabletten? Da jede:r anders ist, können wir nicht mit Sicherheit sagen, wie ein bestimmtes Medikament Dich persönlich beeinflussen wird. Aber wir können die Vor- und Nachteile der verschiedenen Optionen abwägen und einen Blick auf die wissenschaftliche Forschung werfen, um besser einschätzen zu können, was tatsächlich wirksamer ist. Wir haben alles übersichtlich für Dich unten zusammengestellt.

Welche Abnehm-Injektionen und Tabletten sind alles verfügbar?

Hier sind die am häufigsten verschriebenen Abnehm-Injektionen und Tabletten. Besonders wichtig: Alle Mittel sollten als Ergänzung zu einem gesunden Lebensstil eingenommen werden.

Abnehm-Injektionen

Diese funktionieren, indem sie Dir ein Sättigungsgefühl vermitteln, sodass du weniger isst. Wir haben weiter unten auf der Seite ausführlicher erklärt, was sie genau tun.

Mounjaro

Mit dem Wirkstoff Tirzepatid funktioniert Mounjaro, indem es sich wie zwei natürliche Hormone verhält: GLP-1 und GIP. Diese doppelte Wirkung macht es so effektiv.

Wegovy

Wegovy ahmt die Wirkungen von GLP-1 nach (auch GLP-1 Rezeptoragonist genannt). Das bedeutet, es bringt die Wirkungen eines Hormons hervor, anstatt zwei wie bei Mounjaro. Der Wirkstoff in Wegovy heißt Semaglutid.

Saxenda

Und dann haben wir Saxenda, einen weiteren GLP-1 Rezeptoragonisten. Es verwendet jedoch einen anderen Wirkstoff als Wegovy: Liraglutid.

Für einen detaillierten Vergleich von Wegovy und Saxenda sieh Dir unseren Leitfaden an.

Bist Du neugierig auf neue Injektionsmittel, die bald auf den Markt kommen? Dann möchtest Du vielleicht über Survodutid lesen, einen GLP-1/Glukagon-Rezeptoragonisten, der sich aktuell noch in der Testphase befindet - wie CagriSema, das Semaglutid und Cagrilintid für eine noch bessere Appetitkontrolle kombiniert.

Abnehm-Tabletten

Orlistat

Dies ist die einzige Abnehm-Tablette, die Du über die gesetzliche Krankenversicherung bekommst und auch die einzige, die wir als Teil unseres Abnehmprogramms anbieten. Orlistat reduziert die Menge an Fett, die Du aus Deiner Nahrung aufnimmst.

Rybelsus

Obwohl Rybelsus in Deutschland noch nicht für die Gewichtsabnahme zugelassen ist, ist es eine weitere Tablette, die Semaglutid enthält (der gleiche Wirkstoff wie bei Wegovy). Im Gegensatz zu Orlistat funktioniert dieses Medikament wie GLP-1 Injektionen, indem es Deinen Appetit unterdrückt.

Wie funktionieren Abnehm-Injektionen?

Abnehm-Injektionen vermitteln Dir ein Sättigungsgefühl, indem sie wie Deine körpereigenen Hormone wirken, die freigesetzt werden, wenn du isst. Hierbei handelt es sich entweder um GLP-1 (Wegovy und Saxenda) oder GLP-1 und GIP gemeinsam (Mounjaro). Das bedeutet, dass sie im Körper dieselbe Wirkung auslösen wie Deine eigenen natürlichen Hormone.

Um genauer zu sein: Sie stimulieren die Insulin-Produktion in Deinem Gehirn, was Dir nach dem Essen vermittelt, dass Du satt bist. Das sagt Deinem Gehirn, den Appetit zu senken und die Verdauung zu verlangsamen (das lässt Dich länger satt fühlen).

Mounjaro erzielt diese Wirkung mit zwei Hormonen anstatt mit einem einzigen.

Orlistat verfolgt einen ganz anderen Ansatz - es verhindert, dass Dein Darm Fett aus der Nahrung aufnimmt. Dieses Fett wird dann wieder ausgeschieden.

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Bist du bereit für den nächsten Schritt auf deinem Weg zur Gewichtsabnahme? Erfahre mehr über Mounjaro und wie der neue Ansatz von Voy zum Gewichtsmanagement dir dabei helfen kann, deine Gesundheitsziele zu erreichen.

Vor- und Nachteile: Abnehm-Injektionen vs. Tabletten

Schauen wir uns die Details genauer an: Wie schneiden Abnehm-Tabletten im Vergleich zu Injektionen ab?

Wirksamkeit

Laut wissenschaftlicher Studien schneiden Abnehm-Injektionen hier am besten ab. Im Durchschnitt haben Studien gezeigt, dass:

  • Menschen, die Mounjaro angewandt haben, nach 88 Wochen etwa 22,5% ihres Körpergewichts verloren

  • Menschen, die Wegovy angewandt haben, nach 68 Wochen durchschnittlich etwa 15% des Körpergewichts verloren haben. Neue Studien mit Teilnehmenden, die eine höhere Dosis von 7,2 mg erhielten, zeigten nach 72 Wochen einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 20,7%.

  • Nach einem Jahr mit Saxenda verloren Menschen durchschnittlich 7,4% ihres Körpergewichts

  • Etwa eine von fünf Personen mit Orlistat verlor nach einem Jahr mindestens 10% an Körpergewicht

Und zum Vergleich: Lebensstiländerungen allein können zu etwa 1-10% Gewichtsverlust führen.

Anwendung

Da Tabletten oral eingenommen werden, wirken sie auf den ersten Blick vielleicht praktischer als eine Injektion. Doch auch Injektionspens sind ziemlich einfach anzuwenden und für die meisten Menschen ist es nicht schmerzhaft oder nur sehr mild.

Abgesehen von Saxenda, das täglich eingenommen werden muss, werden Abnehm-Injektionen wöchentlich durchgeführt. Tabletten hingegen müssen mindestens einmal pro Tag eingenommen werden. Du kannst Orlistat bis zu dreimal täglich einnehmen, allerdings nur wenn du eine fetthaltige Mahlzeit am Tag zu dir nimmst.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen sind bei allen erwähnten Medikamenten häufig und können mehr als eine von zehn Personen betreffen. Meistens sind sie jedoch überschaubar und klingen wieder von selbst ab.

Die Nebenwirkungen von Injektionen betreffen meist den Magen-Darm-Trakt; Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Falls Du Mounjaro einnimmst, findest Du hier eine Übersicht der möglichen Nebenwirkungen.

Bei Orlistat umfassen die häufigsten Symptome: Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und häufiges Ausscheiden von öligem Stuhl.

Hinweis: Dies ist keine vollständige Liste aller möglichen Nebenwirkungen. Sollten sich Deine Symptome verschlimmern, Dich übermäßig stören oder nicht verschwinden, sprich mit Deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt.

Kosten

In diesem Punkt liegen die Tabletten deutlich vorne. Während die Preise je nach Anbietenden variieren können, ist eine Packung Orlistat im Allgemeinen günstiger als die Injektionen zum Gewichtsmanagement.

Das richtige Abnehm-Medikament für Dich finden

Was für Dich richtig ist, hängt von Deinen persönlichen Vorlieben und Gesundheitszielen ab. Wenn Du zum Beispiel PCOS hast, kann die Gewichtsabnahme durchaus leichter fallen, wenn Du Medikamente nutzt, die gleichzeitig Deine Insulin-Empfindlichkeit unterstützen.

Wenn Dir ein weniger starkes Medikament Ergebnisse liefern kann, mit denen Du zufrieden bist, ist das völlig in Ordnung. Letztendlich wird Deine Hausärztin oder Dein Hausarzt das Medikament empfehlen, was sie oder er für das Beste hält.

Was auch immer Du wählst, es ist super wichtig, dass Du Dein Medikament zusammen mit einer nährstoffreichen, ausgewogenen Ernährung und regelmäßiger Bewegung anwendest. Das gilt übrigens für alle Medikamente - allein eingenommen (ohne angepasste Ernährung und Bewegung) wirken sie oft nicht so gut.

Die Medikamente sind auch keine schnelle Lösung oder Abkürzung zum Erreichen Deiner Ziele. Um das Beste aus ihnen herauszuholen, musst Du sie normalerweise mindestens ein Jahr lang einnehmen. Klar, das klingt erstmal nach einer langen Zeit, aber wir wissen: Du schaffst das.

Deine Abnehm-Reise

Bei so vielen Optionen verstehen wir, dass es vielleicht gerade etwas überwältigt ist. Auch, wenn es beängstigend sein kann, den nächsten Schritt zu wagen und ein neues Medikament auszuprobieren, möchten wir Dir sagen, dass Du auf Deiner Reise nicht allein bist.

Als Teil unseres Abnehmprogramms erhältst Du wöchentliche Medikamente (z.B. Mounjaro, Wegovy, Saxenda oder Orlistat) zusätzlich zu Deinem persönlichen Zugang zu unserem Team von Coaches und Ärzt:innen, die einen personalisierten Aktionsplan für Dich erstellen. Wir sind langfristig mit Dir dabei: vom ersten Schritt bis zu dem Moment, in dem Du Deine Ziele erreichst - und darüber hinaus.

Interessiert an Medikamenten zum Abnehmen? Nimm Dir ein paar Minuten Zeit und fülle unser Formular aus, um zu sehen, ob Du geeignet bist.

Haftungsausschluss

Bei Voy stellen wir sicher, dass alles, was Du in unserem Blog gelesen hast, medizinisch geprüft und genehmigt wird. Diese Informationen sind jedoch nicht dazu gedacht, professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung zu ersetzen. Du solltest Dich nicht auf sie verlassen, um spezifische medizinische Ratschläge zu erhalten.

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FAQ: Abnehm-Injektionen vs. Tabletten

Laut klinischen Studien und dem Artikel ja, die neueren Injektionen zeigen im Durchschnitt eine deutlich höhere Wirksamkeit. So kann Mounjaro (Tirzepatid) zu einem Gewichtsverlust von bis zu 22,5% und Wegovy (Semaglutid) zu bis zu 20,7% führen. Zum Vergleich: Mit der Tablette Orlistat erreicht etwa eine von fünf Personen einen Gewichtsverlust von mindestens 10%.

  • Injektionen (z.B. Mounjaro, Wegovy, Saxenda): Sie ahmen körpereigene Sättigungshormone (GLP-1 und/oder GIP) nach. Sie signalisieren dem Gehirn, dass Sie satt sind, und verlangsamen die Verdauung, wodurch Sie automatisch weniger essen.

  • Tabletten (Orlistat): Orlistat wirkt nicht im Gehirn, sondern direkt im Darm. Es blockiert die Aufnahme von Fett aus der Nahrung, das dann unverdaut wieder ausgeschieden wird.

Das ist individuell. Wöchentliche Injektionen (Mounjaro, Wegovy) bieten den Komfort, dass man sich nur einmal pro Woche darum kümmern muss. Tabletten wie Orlistat müssen hingegen zu jeder fetthaltigen Mahlzeit eingenommen werden, also bis zu dreimal täglich. Die modernen Injektionspens sind zudem einfach in der Handhabung und die Injektion ist für die meisten Menschen kaum schmerzhaft.

  • Injektionen: Die häufigsten Nebenwirkungen betreffen den Magen-Darm-Trakt, wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Diese sind oft vorübergehend und können bei einschleichender Dosierung abgemildert werden.

  • Orlistat: Auch hier sind Magen-Darm-Beschwerden häufig, jedoch anderer Art. Dazu gehören Bauchschmerzen, Blähungen und vor allem ölige, unkontrollierbare Stuhlgänge, besonders wenn die Mahlzeit sehr fettreich war.

Referenzen

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⁷ National Institute for Health and Care Excellence. "Tirzepatide for Managing Overweight and Obesity." Nice.org.uk (2024). Accessed 7 Jan. 2025. www.nice.org.uk/guidance/ta1026/chapter/2-Information-about-tirzepatide.

⁸ Olateju, Iyanu V, et al. "A Systematic Review on the Effectiveness of Diet and Exercise in the Management of Obesity." Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, vol. 17, issue 4, article no: 102759 (2023). www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1871402123000553?via%3Dihub.

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¹² Snitker, Søren, et al. "Comparison of the Injection-site Experience of the Starting Doses with Semaglutide and Dulaglutide: A Randomised, Double-blind Trial in Healthy Subjects." Diabetes, Obesity and Metabolism, vol. 23, no. 6, 2021, pp. 1415-1419. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8251561.

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¹⁴ Wilding, John P.H., et al. "Once-weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity." The New England Journal of Medicine, vol. 384, no. 11, 2021, pp. 989-1002. www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2032183.

¹⁵ Willard, Francis S, et al. "Tirzepatide is an Imbalanced and Biased dual GIP and GLP-1 Receptor Agonist". JCI Insight, vol. 5, no. 17, article no: e140532, 2020. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7526454/.

¹⁶ "Xenical (orlistat). Prescribing Information." Food and Drug Administration. Accessed 7 Jan. 2025.www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2022/020766s038lbl.pdf

¹⁷ "Xenical 120mg (Orlistat). Package Leaflet: Information for the User." Electronic Medicines Compendium. Accessed 7 January 2025. www.medicines.org.uk/emc/files/pil.2592.pdf

¹⁸ Xie, Zeyu, et al. "Efficacy and Safety of Liraglutide and Semaglutide on Weight Loss in People with Obesity or Overweight: A Systematic Review." Clinical Epidemiology, vol. 14, 2022, pp. 1463-1476. pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9738168.

FAQ

Wegovy einfach erklärt

Wegovy ist ein klinisch erprobtes Medikament zur Unterstützung einer langfristigen Gewichtsreduktion. Es enthält den Wirkstoff Semaglutid – derselbe Wirkstoff, der auch in Ozempic enthalten ist und vom gleichen Hersteller (Novo Nordisk) stammt. Der Unterschied: Wegovy ist speziell für die Behandlung von Übergewicht zugelassen, während Ozempic zur Behandlung von Typ-2-Diabetes eingesetzt wird.


Wegovy wirkt, indem es ein körpereigenes Hormon (GLP-1) nachahmt, das den Appetit und das Sättigungsgefühl reguliert. Indem es das Hungergefühl verringert, das Sättigungsgefühl verstärkt und die Verdauung verlangsamt, sorgt es dafür, dass man mit weniger Nahrung satt wird – und gesunde Veränderungen leichter beibehalten kann.

Wegovy gehört zu den wirksamsten Behandlungen zur Gewichtsabnahme. In Kombination mit gesunden Gewohnheiten zeigen Studien, dass eine Gewichtsreduktion von bis zu 20,7 % des Körpergewichts möglich ist.
Dieses Niveau ist nur durch Voys frühen Zugang zur höheren 7,2-mg-Dosis erreichbar. Die meisten anderen Anbieter sind derzeit auf 2,4 mg begrenzt, was in der Regel zu einem Gewichtsverlust von etwa 15 % führt.

Wegovy ist eine klinisch erprobte Behandlung, die am besten in Kombination mit gesunden Gewohnheiten wie besserer Ernährung und mehr Bewegung wirkt. Die meisten Menschen bemerken innerhalb der ersten 1–2 Wochen eine Verringerung des Appetits und nehmen im ersten Monat in der Regel 2–3 kg ab.



Es beginnt mit kleinen, beständigen Veränderungen — und führt Schritt für Schritt zu großen, nachhaltigen Erfolgen.

Wegovy ist in der Europäischen Union – und damit auch in Deutschland – zugelassen und unterliegt strengen Prüfungen durch die zuständigen Arzneimittelbehörden. Die Sicherheit und Wirksamkeit des Medikaments wurden in umfangreichen klinischen Studien nachgewiesen. Da Wegovy beim Abnehmen unterstützt, können sich auch langfristig viele positive Effekte für die Gesundheit ergeben, insbesondere durch einen insgesamt gesünderen Lebensstil. 

Zu den möglichen Vorteilen gehören:

  • Nachhaltige Gewichtsabnahme: Wegovy kann zu einer deutlichen Gewichtsreduktion führen, was die Herzgesundheit verbessert, den Cholesterinspiegel senkt und das Risiko von Folgeerkrankungen bei Übergewicht reduziert.

  • Verbesserte Stoffwechselgesundheit: Eine bessere Insulinempfindlichkeit kann das Risiko für Typ-2-Diabetes verringern.

Vor Beginn einer Behandlung mit Wegovy ist es wichtig, mögliche Nebenwirkungen zu kennen. Diese sind in der Regel leicht und treten vor allem zu Beginn der Therapie oder bei einer Erhöhung der Dosis auf, weil sich der Körper an das Medikament gewöhnen muss.


Die häufigsten Nebenwirkungen von Wegovy sind:

  • Appetitlosigkeit

  • Übelkeit und Erbrechen

  • Durchfall oder Verstopfung

  • Kopfschmerzen oder Schwindel

  • Bauchschmerzen

  • Müdigkeit

  • Aufstoßen oder Blähungen

  • Reizung, Juckreiz oder Blutergüsse an der Injektionsstelle


Bei Auftreten von Nebenwirkungen steht das behandelnde ärztliche Team für Rückfragen und Unterstützung zur Verfügung.

Voy ist ein medizinisch regulierter Anbieter, der nach höchsten Standards arbeitet. Deine Sicherheit steht an erster Stelle, und jeder Behandlungsplan wird von zugelassenen Ärztinnen und Ärzten betreut.

Doch wir verschreiben nicht nur Medikamente. Mit Voy erhältst Du:

  • Medizinische Unterstützung auf Abruf, um Fragen zu klären oder Nebenwirkungen zu besprechen

  • Informationen, um langfristige Veränderungen Deines Lebensstil umzusetzen

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Mit der Voy Geld-zurück-Garantie gehst Du kein finanzielles Risiko ein: Wenn Du nach 6 Monaten im Programm nicht mindestens 10 % Deines Ausgangsgewichts verlierst, erhältst Du Dein Geld zurück.

Rückerstattungen können anteilig erfolgen, wenn Du Dein Ziel teilweise, aber nicht vollständig erreichst – zum Beispiel bekommst Du 20 % zurück, wenn Du 8 % Deines Ausgangsgewichts verlierst.

Um die Garantie in Anspruch zu nehmen, musst Du das Programm konsequent über 180 Tage befolgen, regelmäßig Dein Gewicht dokumentieren und am Ende ein aktuelles Ganzkörperfoto in eng anliegender Kleidung einreichen.