Bevor es Injektionspens wie Mounjaro und Wegovy gab, waren Tabletten das Hauptmittel zur medikamentösen Gewichtsreduktion. Tatsächlich gibt es Diät- und Abnehm-Tabletten seit Jahrzehnten, heutzutage wird jedoch meist nur noch eine verschrieben: Orlistat.

Wir verstehen, dass die Einnahme einer Tablette erst einmal einfacher und bequemer erscheint als eine Injektion (obwohl wir sagen müssen, dass die Injektionspens einfach anzuwenden sind). Dennoch können Injektionen beeindruckende Ergebnisse erzielen: Zum Beispiel haben Menschen, die Mounjaro einnahmen, bis zu 22,5% ihres Ausgangsgewichts verloren; und bei der Anwendung von 7,2 mg Wegovy bis zu 20,7% laut einer klinischen Studie.

Welches Medikament solltest Du also wählen: Injektionspens oder Tabletten? Da jede:r anders ist, können wir nicht mit Sicherheit sagen, wie ein bestimmtes Medikament Dich persönlich beeinflussen wird. Aber wir können die Vor- und Nachteile der verschiedenen Optionen abwägen und einen Blick auf die wissenschaftliche Forschung werfen, um besser einschätzen zu können, was tatsächlich wirksamer ist. Wir haben alles übersichtlich für Dich unten zusammengestellt.

Hier sind die am häufigsten verschriebenen Abnehm-Injektionen und Tabletten. Besonders wichtig: Alle Mittel sollten als Ergänzung zu einem gesunden Lebensstil eingenommen werden.

Diese funktionieren, indem sie Dir ein Sättigungsgefühl vermitteln, sodass du weniger isst. Wir haben weiter unten auf der Seite ausführlicher erklärt, was sie genau tun.

Mounjaro

Mit dem Wirkstoff Tirzepatid funktioniert Mounjaro, indem es sich wie zwei natürliche Hormone verhält: GLP-1 und GIP. Diese doppelte Wirkung macht es so effektiv.

Wegovy

Wegovy ahmt die Wirkungen von GLP-1 nach (auch GLP-1 Rezeptoragonist genannt). Das bedeutet, es bringt die Wirkungen eines Hormons hervor, anstatt zwei wie bei Mounjaro. Der Wirkstoff in Wegovy heißt Semaglutid.

Saxenda

Und dann haben wir Saxenda, einen weiteren GLP-1 Rezeptoragonisten. Es verwendet jedoch einen anderen Wirkstoff als Wegovy: Liraglutid.

Für einen detaillierten Vergleich von Wegovy und Saxenda sieh Dir unseren Leitfaden an.

Bist Du neugierig auf neue Injektionsmittel, die bald auf den Markt kommen? Dann möchtest Du vielleicht über Survodutid lesen, einen GLP-1/Glukagon-Rezeptoragonisten, der sich aktuell noch in der Testphase befindet - wie CagriSema, das Semaglutid und Cagrilintid für eine noch bessere Appetitkontrolle kombiniert.

Orlistat

Dies ist die einzige Abnehm-Tablette, die Du über die gesetzliche Krankenversicherung bekommst und auch die einzige, die wir als Teil unseres Abnehmprogramms anbieten. Orlistat reduziert die Menge an Fett, die Du aus Deiner Nahrung aufnimmst.

Rybelsus

Obwohl Rybelsus in Deutschland noch nicht für die Gewichtsabnahme zugelassen ist, ist es eine weitere Tablette, die Semaglutid enthält (der gleiche Wirkstoff wie bei Wegovy). Im Gegensatz zu Orlistat funktioniert dieses Medikament wie GLP-1 Injektionen, indem es Deinen Appetit unterdrückt.

Abnehm-Injektionen vermitteln Dir ein Sättigungsgefühl, indem sie wie Deine körpereigenen Hormone wirken, die freigesetzt werden, wenn du isst. Hierbei handelt es sich entweder um GLP-1 (Wegovy und Saxenda) oder GLP-1 und GIP gemeinsam (Mounjaro). Das bedeutet, dass sie im Körper dieselbe Wirkung auslösen wie Deine eigenen natürlichen Hormone.

Um genauer zu sein: Sie stimulieren die Insulin-Produktion in Deinem Gehirn, was Dir nach dem Essen vermittelt, dass Du satt bist. Das sagt Deinem Gehirn, den Appetit zu senken und die Verdauung zu verlangsamen (das lässt Dich länger satt fühlen).

Mounjaro erzielt diese Wirkung mit zwei Hormonen anstatt mit einem einzigen.

Orlistat verfolgt einen ganz anderen Ansatz - es verhindert, dass Dein Darm Fett aus der Nahrung aufnimmt. Dieses Fett wird dann wieder ausgeschieden.

Schauen wir uns die Details genauer an: Wie schneiden Abnehm-Tabletten im Vergleich zu Injektionen ab?

Wirksamkeit

Laut wissenschaftlicher Studien schneiden Abnehm-Injektionen hier am besten ab. Im Durchschnitt haben Studien gezeigt, dass:

• Menschen, die Mounjaro angewandt haben, nach 88 Wochen etwa 22,5% ihres Körpergewichts verloren

• Menschen, die Wegovy angewandt haben, nach 68 Wochen durchschnittlich etwa 15% des Körpergewichts verloren haben. Neue Studien mit Teilnehmenden, die eine höhere Dosis von 7,2 mg erhielten, zeigten nach 72 Wochen einen durchschnittlichen Gewichtsverlust von 20,7%.

• Nach einem Jahr mit Saxenda verloren Menschen durchschnittlich 7,4% ihres Körpergewichts

• Etwa eine von fünf Personen mit Orlistat verlor nach einem Jahr mindestens 10% an Körpergewicht

Und zum Vergleich: Lebensstiländerungen allein können zu etwa 1-10% Gewichtsverlust führen.

Anwendung

Da Tabletten oral eingenommen werden, wirken sie auf den ersten Blick vielleicht praktischer als eine Injektion. Doch auch Injektionspens sind ziemlich einfach anzuwenden und für die meisten Menschen ist es nicht schmerzhaft oder nur sehr mild.

Abgesehen von Saxenda, das täglich eingenommen werden muss, werden Abnehm-Injektionen wöchentlich durchgeführt. Tabletten hingegen müssen mindestens einmal pro Tag eingenommen werden. Du kannst Orlistat bis zu dreimal täglich einnehmen, allerdings nur wenn du eine fetthaltige Mahlzeit am Tag zu dir nimmst.

Nebenwirkungen sind bei allen erwähnten Medikamenten häufig und können mehr als eine von zehn Personen betreffen. Meistens sind sie jedoch überschaubar und klingen wieder von selbst ab.

Die Nebenwirkungen von Injektionen betreffen meist den Magen-Darm-Trakt; Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Durchfall oder Verstopfung. Falls Du Mounjaro einnimmst, findest Du hier eine Übersicht der möglichen Nebenwirkungen.

Bei Orlistat umfassen die häufigsten Symptome: Kopfschmerzen, Bauchschmerzen und häufiges Ausscheiden von öligem Stuhl.

Hinweis: Dies ist keine vollständige Liste aller möglichen Nebenwirkungen. Sollten sich Deine Symptome verschlimmern, Dich übermäßig stören oder nicht verschwinden, sprich mit Deiner Hausärztin oder deinem Hausarzt.

Kosten

In diesem Punkt liegen die Tabletten deutlich vorne. Während die Preise je nach Anbietenden variieren können, ist eine Packung Orlistat im Allgemeinen günstiger als die Injektionen zum Gewichtsmanagement.

Was für Dich richtig ist, hängt von Deinen persönlichen Vorlieben und Gesundheitszielen ab. Wenn Du zum Beispiel PCOS hast, kann die Gewichtsabnahme durchaus leichter fallen, wenn Du Medikamente nutzt, die gleichzeitig Deine Insulin-Empfindlichkeit unterstützen.

Wenn Dir ein weniger starkes Medikament Ergebnisse liefern kann, mit denen Du zufrieden bist, ist das völlig in Ordnung. Letztendlich wird Deine Hausärztin oder Dein Hausarzt das Medikament empfehlen, was sie oder er für das Beste hält.

Was auch immer Du wählst, es ist super wichtig, dass Du Dein Medikament zusammen mit einer nährstoffreichen, ausgewogenen Ernährung und regelmäßiger Bewegung anwendest. Das gilt übrigens für alle Medikamente - allein eingenommen (ohne angepasste Ernährung und Bewegung) wirken sie oft nicht so gut.

Die Medikamente sind auch keine schnelle Lösung oder Abkürzung zum Erreichen Deiner Ziele. Um das Beste aus ihnen herauszuholen, musst Du sie normalerweise mindestens ein Jahr lang einnehmen. Klar, das klingt erstmal nach einer langen Zeit, aber wir wissen: Du schaffst das.

Bei so vielen Optionen verstehen wir, dass es vielleicht gerade etwas überwältigt ist. Auch, wenn es beängstigend sein kann, den nächsten Schritt zu wagen und ein neues Medikament auszuprobieren, möchten wir Dir sagen, dass Du auf Deiner Reise nicht allein bist.

Als Teil unseres Abnehmprogramms erhältst Du wöchentliche Medikamente (z.B. Mounjaro, Wegovy, Saxenda oder Orlistat) zusätzlich zu Deinem persönlichen Zugang zu unserem Team von Coaches und Ärzt:innen, die einen personalisierten Aktionsplan für Dich erstellen. Wir sind langfristig mit Dir dabei: vom ersten Schritt bis zu dem Moment, in dem Du Deine Ziele erreichst - und darüber hinaus.

Interessiert an Medikamenten zum Abnehmen? Nimm Dir ein paar Minuten Zeit und fülle unser Formular aus, um zu sehen, ob Du geeignet bist.

Bei Voy stellen wir sicher, dass alles, was Du in unserem Blog gelesen hast, medizinisch geprüft und genehmigt wird. Diese Informationen sind jedoch nicht dazu gedacht, professionelle medizinische Beratung, Diagnose oder Behandlung zu ersetzen. Du solltest Dich nicht auf sie verlassen, um spezifische medizinische Ratschläge zu erhalten.