Wer gerade mit der Anwendung begonnen hat oder die Dosis der Abnehmspritze erhöht, bemerkt oft ein unangenehmes Gefühl im Magen. Dieses Gefühl kann sehr lästig – besonders am Anfang, wenn man motiviert ist und sich auf die ersten Fortschritte freut. Als Nebenwirkung ist Übelkeit bei GLP-1 Medikamenten (wie Wegovy, Mounjaro oder Saxenda) sehr häufig und klingt in der Regel wieder von alleine ab. Sollte das jedoch einmal nicht so sein, gibt es viele hilfreiche Strategien sowie Warnzeichen, auf die man frühzeitig achten kann.

In Studien zu Semaglutid, dem Wirkstoff in Wegovy und Ozempic, berichteten etwa 17 % bis 20 % der Behandelten von Übelkeit. Bei Tirzepatid, dem Mounjaro-Wirkstoff, sehen die Nebenwirkungen ähnlich aus: Durchfall oder Völlegefühl treten hier ebenfalls auf, sind in der Regel jedoch mild bis moderat und werden meist mit dem Völlegefühl nach einer großen Mahlzeit verglichen.

Lediglich 4 % bis 8 % der Anwender:innen brechen die Therapie aufgrund von Magen-Darm-Beschwerden ab. Die Mehrheit hält die Anfangsphase durch und berichtet, dass die Beschwerden mit der Zeit immer besser werden. Übelkeit ist zu Beginn der Anwendung sowie nach jeder Dosiserhöhung am stärksten wahrzunehmen. Bleibt die Dosis dann wieder stabil, passt sich der Körper an und das unangenehme Gefühl wird weniger.

Hier sind ein paar Strategien, die sich bereits in Studien und in der Praxis bewährt haben. Sie lassen sich sofort umsetzen und machen Übelkeit oft deutlich erträglicher.

Ernährung

Beim Essen hilft es, kleinere Portionen über den Tag verteilt zu essen. Statt drei großer Mahlzeiten sind vier bis fünf kleine leichter für den Magen. Nimm Dir Zeit beim Essen, kaue gründlich und vermeide es, schnell zu essen. Der Grund: Schnelles Essen kann Übelkeit auslösen.

Reduziere zudem fettige Speisen, denn Fett verlangsamt die Magenentleerung zusätzlich. In der Anfangsphase mit Abnehmspritzen sind besonders leichte, gut verträgliche Lebensmittel wie Zwieback, Reis, Banane, Joghurt oder gedünstetes Gemüse empfehlenswert. Trink zudem nicht während des Essens, sondern entweder davor oder danach. Auch Alkohol sollte vermieden werden, da er die Magenschleimhaut reizt und Übelkeit verstärken kann.

Flüssigkeit

Trink über den Tag verteilt mind. 1,5 bis 2 Liter Wasser. Kleine Schlucke sind hierbei besser als große Mengen auf einmal. Ingwer- oder Pfefferminztee kann zusätzlich bei Übelkeit helfen. Kohlensäurehaltige Getränke solltest Du hingegen meiden oder deutlich reduzieren, denn sie füllen den Magen und können für Übelkeit sorgen.

Injektionszeitpunkt

Viele Anwender:innen vertragen die Injektion der Abnehmspritze besser, wenn sie abends angewandt wird. So verschläfst Du die anfänglichen Stunden, in denen Übelkeit auftreten kann. Zudem kann es manchmal helfen, die Injektionsstelle zu wechseln (Bauch, Oberschenkel oder Oberarm), da dies die Verträglichkeit verbessert. Grundsätzlich gibt es jedoch keine universelle Regel – jeder Körper reagiert anders.

Dosierung

Eine der häufigsten Ursachen für starke Übelkeit ist eine zu schnelle Erhöhung der Dosis. Es ist wichtig, eine Dosis über einen längeren Zeitraum zu halten, bis sich der Körper daran gewöhnt hat. Besonders bedeutend ist, dass die Dosis für den eigenen Körper stimmt und gut verträglich ist. Das Ziel sollte nicht die höchste Dosierung eines Medikaments sein, sondern eine, die langfristig gehalten werden kann.

Bewegung

Ein kurzer Spaziergang nach dem Essen kann Wunder wirken: Er unterstützt die Verdauung und kann Übelkeit lindern. Intensives Krafttraining sollte direkt nach dem Essen oder auf nüchternen Magen (z. B. morgens) vermieden werden, da sich die Beschwerden dadurch verschlimmern können.

Genauso wichtig wie Hausmittel und Tipps ist auch das Wissen darüber, was Übelkeit verstärken kann. Große Mahlzeiten, sehr fettige und zuckerhaltige Snacks sowie Alkohol, der die Magenschleimhaut reizt, gehören dazu. Schnelles Essen oder nebenbei Essen (während der Arbeit vor dem Bildschirm) belasten den Magen ebenfalls. Auch Koffein (Kaffee) und Training auf leeren Magen können in der Anfangsphase problematisch sein. Anhaltender Stress und Schlafmangel verschlechtern zudem die Verträglichkeit, da der Körper empfindlicher auf die Magen-Darm-Wirkung der Abnehmspritze reagieren kann.

Übelkeit während der Anwendung von GLP-1 Medikamenten ist meist harmlos und verschwindet nach einigen Wochen von ganz alleine wieder. Sobald sich der Körper an das neue Medikament (bzw. die neue Dosis) gewöhnt hat, nehmen die Nebenwirkungen ab. Dennoch gibt es Situationen, in denen Beschwerden ein Warnsignal sein können:

Übelkeit allein ist selten ein akuter Notfall, doch sobald weitere Symptome dazukommen, solltest sofort medizinische Hilfe eingeholt werden. Um im Ernstfall rechtzeitig reagieren zu können, ist es wichtig, den Unterschied zwischen ernsthaften Warnzeichen und typischen Nebenwirkungen bzw. Anpassungsreaktionen des Abnehm-Medikaments zu kennen. So bleibt die Anwendung sicher.